5日早上8点55分，北京全国人大会议中心，一位药企代表成为首个离开谈判现场的人，标志着2026年国家医保药品目录谈判的开始。与往年不同，今年的国谈提前了一个月，持续时间为4到5天。药企人士早早聚集在会场外，有的携带行李，有的讨论上周的预沟通情况，同时探讨创新药物的商业合作与国际化。

谈判分组形式也有所变化，今年药品谈判涵盖中西药品，现场不少中药企业参与，同时包括几家本土的创新药企和跨国公司西安杨森。出席谈判的企业包括再鼎医药、云顶新耀等，几乎每家企业都派出三名代表参与。首轮谈判于8点半正式开启，然而约半小时后，已有多家药企代表陆续退场。

根据部分与会人士的反应，虽然谈判的节奏与往年相似，但各公司的价格预期逐渐趋于理性，这与改进的谈判机制密不可分。企业在正式谈判前的预沟通阶段与专家进行了充分交流，使得对药品价值的理解和预期的制定更为清晰。医保局首次在目录调整前进行的沟通也帮助缩小了预期差距。 龙8头号玩家国际

尽管预期的收敛不意味着谈判的激烈程度下降，但今年申报的药品数量明显增多。数据显示，来自医药企业的初步申报通过率获得提升，尤其是新药品种日益增多。本届国谈也反映出热门药物赛道的激烈竞争，以及一些长期未被医保覆盖的领域出现新的突破。此外，医保局在谈判前夕释放了关于支持创新药的政策信号，预示着医保将动态调整涵盖的药品范围，特别是针对癌症、罕见病等重点领域。

然而，医保对创新药的支持仍将遵循“保基本”的原则，意味着高价药物的未来仍不确定，可能会面临不同的报销结果，比如进入基本医保或商保目录，或最终未能进入。这些悬念将在本轮国谈中逐渐揭晓。